Nam giới cần thận trọng, tránh chấn thương vùng kín

Gần đây, một thiếu niên 16 tuổi phải vào Bệnh viện Nam học và Hiếm muộn Hà Nội cấp cứu do bị quả bóng văng trúng vùng hạ bộ, tinh hoàn xoắn hoại tử. Nam bệnh nhân trẻ chia sẻ, đã gặp nạn trong khi chơi đá bóng. Sau đó tinh hoàn hơi sưng, em nghĩ đau do chấn thương nên không đi khám. Hai ngày sau, tình trạng đau tăng dần, em mới được người nhà đưa đến bệnh viện kiểm tra.
 

Thạc sĩ, Bác sĩ Đinh Hữu Việt, người trực tiếp khám cho chàng trai, nhận định bệnh nhân bị xoắn tinh hoàn. Đây là bệnh lý do tinh hoàn tự xoay quanh trục gây tắc nghẽn đột ngột thừng tinh, làm giảm hoặc tắc lượng máu đến tinh hoàn. Những triệu chứng của bệnh xoắn tinh hoàn như đau dữ dội và đột ngột ở một bên tinh hoàn, đau kéo dài, sưng, phía tinh hoàn bị xoắn có thể ở vị trí cao hơn bình thường… Bị xoắn tinh hoàn, người bệnh không đến bệnh viện điều trị ngay sau chấn thương mà để quá 24 giờ nên một bên tinh hoàn không thể cứu chữa.
 

Bác sĩ Đinh Hữu Việt cho biết thêm, thanh thiếu niên ở lứa tuổi từ 10-25 thường bị xoắn tinh hoàn. Hiện nay, bệnh này chưa rõ nguyên nhân chính xác, một số tác nhân thường gặp là do chấn thương, bị viêm, sự chuyển đổi đột ngột nội tiết tố trong cơ thể khi bước vào tuổi dậy thì…
 

Xoắn tinh hoàn, nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời có thể gây biến chứng như hoại tử, mất tinh hoàn, nhiễm khuẩn, vô sinh thứ phát, biến dạng tinh hoàn. Nếu điều trị trước 6 giờ, cho tỷ lệ thành công 90-100%. Điều trị sau 12 giờ đến 24 giờ kể từ khi có triệu chứng, tỷ lệ thành công chỉ 10% khả năng cứu được, nguy cơ cao phải cắt bỏ tinh hoàn bị xoắn. “Với trường hợp nam giới chỉ còn một bên tinh hoàn, nhu cầu sinh lý không thay đổi. Tuy nhiên, khả năng có con giảm ít nhất 50%, do một bên bị xoắn tinh hoàn sẽ ức chế bên còn lại trong việc sản xuất tinh trùng, chưa kể yếu tố tâm lý”, Bác sĩ  Việt giải thích.

 

Thạc sĩ, Bác sĩ Đinh Hữu Việt (áo trắng, thứ ba từ trái sang) đang thăm khám cho bệnh nhân
 

Các chuyên gia của Bệnh viện Nam học và Hiếm muộn Hà Nội cho biết, từng gặp và khám cho một số nam giới bị tổn thương vùng bìu, mà nguyên nhân gây chấn thương thường gặp nhất là do chơi thể thao, bởi lực va chạm mạnh của dụng cụ chơi và bạn chơi tác động mạnh trực tiếp vào bìu. Có nhiều nguyên nhân gây ra tình trạng chấn thương vùng kín khác, như do quan hệ vợ chồng sai tư thế, hoặc do nam giới thủ dâm quá độ… Những tai nạn này xảy ra, phần lớn ban đầu nam giới rơi vào tình trạng mặc cảm, đã che giấu bệnh tình không chịu đến bệnh viện khám. Tới khi chấn thương trở nặng mới đến bệnh viện, dẫn đến nguy hiểm đến sức khỏe, nhiều trường hợp bị biến chứng dẫn đến lâu dài ảnh hưởng đến chức năng sinh sản.
 

Nói về triệu chứng chấn thương tinh hoàn, các bác sĩ cho biết, là bệnh nhân thấy đau dữ dội ở vùng bìu, trên da bìu có những đốm chấm xuất huyết, sau đó da bìu bầm tím tụ máu rõ, sưng to dần. Đối với tổn thương nhẹ, bìu chỉ bị xây xát, không rách hoặc rách do vết thương đơn thuần không có dị vật. Tổn thương trung bình: Chấn thương có thể gây tụ máu trong bao trắng, có thể rách hoặc không rách bao trắng. Tổn thương nặng thường là tổn thương dập nát tinh hoàn, hoại tử và xuất huyết lan rộng, có thể kèm hoặc không kèm rách da bìu.
 

Các biến chứng do chấn thương tinh hoàn có thể xảy ra như xoắn tinh hoàn nói trên, hay tổn thương đi kèm, cơn đau ngày một tăng, bìu đau co thắt. Các biến chứng như nhiễm trùng vết thương, ảnh hưởng tới chất lượng tinh trùng (thường giảm số lượng tinh trùng),… Những bệnh nhân có tụ máu trong tinh hoàn mà không được phẫu thuật sẽ bị nhiễm trùng tinh hoàn và hoặc có hoại tử tinh hoàn mà thường sau đó cần phải cắt bỏ tinh hoàn.
 

Các chuyên gia của Bệnh viện Nam học và Hiếm muộn Hà Nội khuyến cáo, nam giới có biểu hiện đau tinh hoàn đột ngột, không sốt, không đái buốt, đặc biệt thanh niên dưới 18 tuổi chưa có quan hệ tình dục mà bị đau buốt đột ngột bộ phận sinh dục, tinh hoàn một bên treo cao hơn bên đối diện… hoặc có dấu hiệu bất thường khác thì cần đến ngay các cơ sở chuyên khoa để được chữa trị kịp thời, tránh nguy cơ hoại tử tinh hoàn, hay dương vật và không làm giảm đi cơ hội có con. Bởi nếu để lâu, những chỗ tổn thương nhanh chóng bị phù nề, hoại tử, nguy hiểm đến cơ quan sinh sản của nam giới. Trong một số trường hợp nguy hiểm, các bác sĩ sẽ can thiệp giúp lấy tinh trùng, gửi vào ngân hàng tinh trùng trữ đông để giúp nam giới có con sau này.