Thai phụ suýt chết do ba tai biến sản khoa

HELLP là viết tắt ba tai biến ở thai phụ gồm thiếu máu tán huyết (Hemolytic anemia), tăng men gan (Elevated Liver enzymes) và giảm tiểu cầu (Low Platelet count). Đây được xem là biến chứng sản khoa biến thể của tiền sản giật, xảy ra ở 0,5 đến 0,9% trên tổng số phụ nữ mang thai và chiếm 10-20% ca tiền sản giật.

Ngày 18/10, bác sĩ Tô Thị Kim Quy, Trưởng Khoa Sản, Bệnh viện Bãi Cháy, cho biết bệnh nhân mang thai lần 4, thai 35 tuần. Bệnh viện kích hoạt báo động đỏ, huy động các bác sĩ chuyên khoa sản, nhi, phẫu thuật gây mê, hồi sức phẫu thuật cấp cứu lấy thai nhi.

Bé gái nặng 1,9 kg chào đời, chuyển lên khoa sơ sinh chăm sóc đặc biệt. Sản phụ nguy kịch, tiểu cầu tiếp tục giảm, men gan tăng cao, tan máu, suy chức năng thận. Sau 5 ngày điều trị hồi sức tích cực, tình trạng mẹ và bé ổn định.

HELLP thường xảy ra trong giai đoạn cuối của thai kỳ hoặc sau sinh, tỷ lệ tử vong mẹ và bé cao. Đặc biệt, trong quá trình phẫu thuật, sản phụ cũng có nguy cơ sản giật, rối loạn đông máu, chảy máu, suy đa phủ tạng...

Tiền sản giật nặng sẽ ảnh hưởng đến tim, gan, thận, phổi của thai phụ, có thể gây co giật (còn gọi là sản giật) khiến não bị ảnh hưởng nghiêm trọng. Tiền sản giật còn làm giảm lượng máu đến bánh nhau, tình trạng này kéo dài khiến cho thai nhi bị suy dinh dưỡng, nước ối giảm và thậm chí chết lưu trong tử cung.

Bệnh diễn tiến nhanh, nặng, đe dọa tính mạng mẹ và thai nhi nếu không được cấp cứu kịp thời. Dấu hiệu ban đầu là phù nhiều, nặng mặt, nặng chân, đau đầu, chóng mặt, một số trường hợp đau thượng vị.

Bác sĩ khuyến cáo bà bầu nên khám thai định kỳ, nhất là trong ba tháng cuối thai kỳ để theo dõi huyết áp, kiểm soát bệnh lý như tăng huyết áp, tiền sản giật nặng.